〔별지 제1호서식〕

참전등록번호
참전명예수당 지급 신청서																		처리기간
																		15일
신청인	성 명								생년월일
	주 소	우편번호 : □□□ □□□
	연 락 처	자택 : 휴대폰 :
예금 계좌	금융기관명										예금주
	계좌 번호
「울산광역시 북구 참전유공자 지원 조례」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 울산광역시 북구청장 귀하
구비서류 : 1. 참전유공자증(국가유공자증) 사본 1부 2. 통장 사본 1부																		수 수 료 없 음