울산광역시 북구 농소2동 공고 제2019 - 105호

주민자치위원 공개모집 공고

『울산광역시 북구 주민자치센터 설치 및 운영조례』제17조의 규정에 의하여 농소2동 주민자치위원회 위원을 아래와 같이 공개모집합니다.

1. 모집기간 : ‘19. 12. 16. ~ 12. 27.(2주간) 월~금 09:00~18:00

2. 모집인원 : 00명

3. 신청자격

가. 관할 구역 내에 거주하거나 사업장에 종사하는 자 또는 단체 대표

나. 봉사정신이 투철하거나 자치센터 운영에 필요한 전문지식을 갖춘 자

4. 위원회 기능

가. 자치센터의 시설 등 설치 및 운영에 관한 사항 심의

나. 주민의 문화․복지․편익 증진에 관한 사항 심의

다. 주민의 자치활동 강화 및 지역공동체 형성에 관한 사항 심의

라. 기타 자치센터의 운영에 관하여 필요한 사항 심의

5. 제출서류

ⓛ 신청서 및 추천서 ② 개인정보 수집 및 이용 동의서 ③ 행정정보 공동이용 사전동의서

※ 서류는 동 행정복지센터 비치 및 동 홈페이지 참조

6. 접 수 처 : 농소2동 행정복지센터(본인 방문 신청)

※ 제출된 서류는 일제 반환하지 않으며, 문의사항이 있으시면

동 행정복지센터(☎ 241-8332)로 연락바랍니다.

2019년  월   일

울산광역시 북구 농소2동장

【붙임 1】

사 진 (3×4㎝)	주민자치위원 공개모집 신청서
성 명		생년월일
주 소
연 락 처	자 택 : 휴대폰 : E-Mail :
직 업
경 력	※ 전문분야 경력, 지역사회 봉사활동, 수상경력 등
신청동기 및 활동계획
희망분과	∙주민자치분과( ) ∙지역복지분과( ) ∙문화체육분과( ) ∙교육프로그램분과( )
상기 본인은 울산광역시 북구 농소2동 주민자치위원으로 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 울산광역시 북구 농소2동장 귀하

【붙임 2】

주민자치위원 추천서
* 추천대상자의 인적사항, 활동사항 기재
성 명		생년월일
주 소
연 락 처	자 택 :
	휴대폰 :
	E-Mail :
사업장명 (단체명)			사업장(단체) 소 재 지
직 업			최종학력
주요경력 및 활동사항	∙
	∙
	∙
추천사유
상기인을 울산광역시 북구 농소2동 주민자치위원으로 추천합니다. 년 월 일 추천인(또는 단체명) : (인) 주소(또는 단체소재지) : 연락처 : 울산광역시 북구 농소2동장 귀하

【붙임 3】

개인정보 수집 및 이용 동의서

농소2동 주민자치위원 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보보호법」제15조에 따라 관련 사항을 알려드리오니 동의하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보의 수집 및 이용                  □동의함    □동의하지 않음

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

농소2동 주민자치위원 신청서로 울산광역시 북구 농소2동 주민자치위원 신청 및 선발 등을 목적(주민등록상 말소⋅거주 여부 및 체납 조회 등)으로 개인정보를 처리합니다.

2. 수집하려는 개인정보의 항목

가. 필수항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대전화, 자택전화)

나. 선택항목 : 학력, 주요경력, 소지자격증, 직업

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

가. 불합격자 : 면접심사 완료 후 즉시폐기

나. 합 격 자 : 주민자치위원 신청일 부터 주민자치위원 임기 만료일까지

4. 동의 거부 권리 및 불이익 : 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 주민자치위원 위촉을 제한합니다.

위와 같이 울산광역시 북구 농소2동 주민자치위원 신청 및 위촉을 위한        개인정보 수집·이용에 이의 없음을 동의합니다.

2019년      월      일

신 청 인 :             (서명 또는 날인)

【붙임 4】

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 울산광역시 북구 농소2동 행정복지센터

2. 이용사무(이용목적) : 주민자치위원 후보자 등록을 위한 주소 및 체납여부 확인

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	연번	행정정보명
1	주민등록 등본
2	지방세 납세확인서

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( □주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2019년     월   일

대상자   본인           성    명 :               (서명 또는 날인)

생년월일 :

전화번호 :