혹서기 노숙인 등 보호대책 수립

2014. 6

	울산광역시 북구 ( 복지지원과 )

2014년 혹서기 노숙인 등 보호대책

예년보다 이른 무더위가 찾아온다는 예보에 따라 노숙인․쪽방주민 등에 대한 보호대책을 수립하여 혹서기 폭염으로 인한 안전사고를 미연에 방지하고자 함

추진 배경

□ 혹서기 폭염 등에 대비하여 노숙인․쪽방주민 등에 대한 보호강화 필요

특히 노숙인 등은 독거노인, 장애인, 알콜중독자 등이 많아 취약한 주거      상태에서 폭염에 무방비 노출시 사망사고 발생 우려

□ 관계기관 간 긴밀한 협조체계 구축 및 종합적인 대응체계 구축으로

실질적인 지원이 이루어지도록 하여 혹서기 노숙인 보호에 만전

✔ 폭염주의보(경보) : 6~9월 최고기온 33(35)℃이상, 최고 열지수 32(41)℃가 2일이상 지속시

추진 개요

□ 추진기간 : 2014. 6월 ~ 9월

□ 보호대상 : 노숙인, 쪽방주민 등 주거취약계층

□ 추진내용 : 혹서기 노숙인, 쪽방주민 등 주거취약계층에 대한 보호대책                 수립 및 보호활동

□ 추진방법 : 현장순찰 및 상담, 구호물품 지원, 유관기관 연계 등

세부 추진계획

□ 아웃리치 활동 강화

• 순찰반 구성

권역별	반장	반 원		비 고
		직	성 명
계	1명		2명
농소․송정․강동권	생활보장 담 당	행정 8급	김희진
효문․양정․염포권		사회복지7급	한동우

• 구 : 집중순찰지역(명촌교, 호계역, 강동해변 등 거리 노숙인 발생 우려지역 및 쪽방 밀집 지역) 지정 및 현장 순찰

• 동 : 동 사무장 및 사회복지담당자가 팀을 이루어 동별 취약지, 노숙인 현황 자체 파악하여 각종 업무 수행 시 수시순찰, 상담일지 작성 및 상황 보고 등

□ 구호 물품 지원

• 노숙인, 쪽방거주자 등에 대해 시급히 필요한 구호물품, 기자재, 기타서비스 등 수요파악 후 지원

□  노숙인 등 상담

• 노숙인 등 인적사항, 가족관계, 노숙사유 파악

• 노숙인 보호시설 및 기초생활보장제도 안내

• 열사병 등 응급조치가 필요한 환자는 즉시 의료기관 후송조치

• 시민 불편행위 근절, 폭염대비 노숙자쉼터 입소 권유 등

□ 노숙인 등 유형별 보호관리

• 음주상태인 경우 : 구청 당직실 및 경찰서 주취자 휴게실을 활용하여 음주상태에서 회복하게 하거나 응급상황 시 병원응급실로 이송(관할 파출소, 구청 당직실, 119등)

• 거리를 배회하는 경우(음주상태가 아닌 경우) : 상담을 통하여 쉼터 입소를 권유하고 입소를 희망하지 않는 경우 귀향하도록 설득해 귀향여비를 지원하여 귀향조치

• 몸이 불편한 거리노숙인의 경우 : 행려자로 선정하여 종합병원 응급실로 후송하여 치료(긴급시 사전치료 조치)

• 여성노숙인의 경우 : 유관기관 협조받아 여성의 쉼터 입소를 적극 권유

• 정신질환자의 경우 : 행려자로 선정하여 정신질환자 보호시설로 후송

• 쪽방거주자(독거노인, 장애인, 알콜중독자) : 희망복지지원단(사회복지통합사례관리전문요원)에 연계하여 정기적 방문 및 사례관리 지원

✔ 행려자 발생 ⇒ 경찰서(지구대) 신고 ⇒ 신원조회 ⇒ 구청인계(주간-복지지원과, 야간-당직실), ⇒ 병원 및 시설 이송

※ 야간․공휴일 행려환자 인수시 당직사령은 경찰관에게 인계인수서 및 무연고자 확인서를 받아 병원 이송 조치 후 익일 복지지원과로 제출

□ 노숙자 쉼터 활용 및 사례관리 실시

• 편의시설 제공 및 알콜상담, 취업상담 등 재활 및 자활상담 실시

• 거리노숙 예방, 세탁, 목욕, 급식(조․석식), 의료지원, 잠자리 등 제공

• 연고자 유․무에 따라 귀가 및 일자리 제공․알선 등

• 재활 및 자활상담 실시를 통한 일자리 알선

• 알콜상담 등 사회복귀 프로그램 지속 추진

• 취업정보제공, 공공근로, 노숙자 자활사업 등 종합적인 서비스를 통해 건전한 사회구성원으로 복귀한 입소자들이 원만한 사회생활을 할 수 있도록 퇴소한 뒤에도 지속적으로 상담 관리

※ 노숙자 쉼터 : 남구 신정1동 소재

유관기관 협조체계 구축

경찰서(지구대)		구 ․ 동		소방서(119)		노숙인 쉼터		큰빛병원 /마더스병원
순찰 및 안전점검 만취, 폭행 등에 대응		아웃리치팀 운영 응급구호 및 시설 연계		구급차량 지원 응급 의료조치 및 의료기관 입원조치		상담 및 보호 재활		응급환자 치료 /정신이상자 보호 치료

행정 사항

□ 노숙인, 행려환자 관리카드 작성 및 관리

□ 순찰반 관내 정기순찰 이행

□ 동별 관내순찰 중 노숙자 발생시 구청 신속 통보

□ 「노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률」에 따라 노숙인 등의 확인, 소득․재산조사 확인을 거쳐 기준에 적합한 대상자를 노숙인 의료급여 대상자로 책정 보호

□ 노숙인 발견 시 연고자 인계, 노숙인 쉼터 입소 유도

□ 노숙인 명의대여 사기사건과 관련하여 노숙인 발생시 사기사건 예방을 위한 교육 등 상담활동 강화

□ 쪽방거주자 기초생활 수급 제도 안내(기초생활수급자가 아닐 경우) 및 희망복지지원단에 연계

□ 실태조사 및 추진실적 결과 제출 : 매월 초 5일까지

붙임 1		노숙(행려)자 상담일지

노숙(행려)자상담일지

상담일시			상담공무원
상담장소
노 숙 자 (인적사항)	성 명		주민등록번호
	본 적
	주 소
발생경위
조치사항

붙임 2		노숙(행려)자 발생시 대처요령

				【단순노숙자】 노숙자 쉼터 (☎ 247-8323, 010-4489-6460)
피구호자 발 생 (주민신고, 순찰로 인한 발견) ↓ 경찰관서로부터 응급구호요청	⇒	당 직 실 (울산 북구) 경찰관직무집행법 제4조 의거 24시간 보호할 수 없을 경우 해당여부를 파악한 후 (관할당직자와 협의) 피구호자인수인계	⇒	【노숙(행려)환자】 ○ 응급환자 울산시티병원(☎ 280-9000) 동강병원(☎ 241-1114) 제일병원(☎ 220-3300) ○ 정신이상자(알콜중독자포함) 마더스병원(☎ 270-7000) 큰빛병원(☎ 272-2505) 울산기독병원(☎ 263-5111~3) 서울산보람병원(☎ 255-7114)
				【유아․아동】 울산양육원(☎ 277-5636)
				【노 인】 시립노인요양원(☎ 243-6105) 명성노인전문요양원 (☎ 286-7111)

				【여 성】 여성의 쉼터(☎ 211-7806)

				【노숙인지정진료기관】 북구보건소(☎ 241-8141~3)

붙임 3		폭염대비 국민행동 요령

무더울 땐 이렇게 준비하세요 !

【사전 준비사항은】

- 라디오나 TV의 무더위관련 기상상황에 매일 주목하세요.

- 정전에 대비 손전등, 비상 식음료, 부채, 휴대용 라디오 등을 미리 확인해 두세요.

- 집에서 가까운 병원의 연락처를 확인하고 본인과 가족의 열사병 등 증상을 체크하세요.

- 단수에 대비하여 생수를 준비하고 생활용수는 욕조에 미리 받아 두세요

- 냉방기기 사용시는 실내․외 온도차를 5℃내외로 유지하여 냉방병을 예방하세요.(건강 실내 냉방온도는 26℃～28℃가 적당)

- 변압기의 점검으로 과부하에 사전대비하세요.(특히, 오래된 공동주택은 각별히 주의)

- 창문에 커튼이나 천 등을 이용, 집안으로 들어오는 직사광선을  최대한 차단하세요.

- 차량의 장거리 운행계획이 있다면 도로의 변형 등으로 교통사고 등이 발생할 수 있으므로 신중히 검토하세요.

■ 폭염주의보 발령시

【일반 가정 등에서는】

- 야외활동을 자제하세요(부득이, 외출을 할 경우 창이 넓은 모자착용 및 가벼운 옷차림을 하고 꼭 물병 휴대)

- 물을 많이 마시되 너무 달거나 카페인이 들어간 음료, 주류 등은 마시지 마세요.

- 냉방이 되지 않는 실내의 경우 햇볕이 실내에 들어오지 않도록 하고 맞바람이 불도록 환기를 하고 선풍기를 켜세요.

- 창문이 닫힌 자동차 안에 노약자나 어린이를 홀로 남겨두지 마세요.

- 거동이 불편한 고령, 독거노인, 신체허약자, 환자 등은 외출을 삼가고 이들을 남겨두고 장시간 외출시는 친인척․이웃 등에 보호를 의뢰하세요.

- 탈수 등의 이유로 소금 등을 섭취할 때에는 의사의 조언을 들으세요.

- 현기증, 메스꺼움, 두통, 근육경련 등 열사병 초기증세가 보일경우에는 시원한 장소로 이동하여 몇분간 휴식을 취한 후 시원한 음료를 천천히 마시세요.

【직장에서는】

- 야외행사 및 친목도모를 위한 스포츠경기 등 각종 외부행사를 자제하세요.

- 점심시간 등을 이용 10분～15분 정도의 낮잠을 청하여 개인건강을 유지하세요.

- 직원들이 자유복장으로 출근 및 근무하도록 근무환경을 개선하세요

【학교에서는】

- 초등․중․고등학교에서는 수업단축을 검토하세요.

- 운동장에서의 체육활동 및 소풍 등 각종 야외활동을 자제하세요.

- 학교 급식시 식중독 사고가 발생하지 않도록 주의하세요.

【산업․건설현장에서는】

- 휴식시간은 장시간보다는 짧게 자주 가지세요.

- 야외에서 장시간 근무시는 아이스팩이 부착된 조끼를 착용하세요.

- 실내 작업장에서는 자연환기가 될 수 있도록 창문이나 출입문을 열어두고 밀폐지역은 피하세요.

- 건설기계의 냉각장치를 수시로 점검하여 과열을 방지하세요.

- 식중독, 장티프스, 뇌염 등의 질병예방을 위해 현장사무실, 숙소, 식당 등의 청결 관리 및 소독을 실시하세요.

- 작업중 매 15～20분 간격으로 1컵 정도의 시원한 물(염분)을 섭취하세요(알코올, 카페인이 있는 음료는 금물)

- 뜨거운 액체, 고열기계, 화염 등과 같은 열 발생원인을 피하고 방열막을 설치하세요.

- 발한작용을 저해하는 밀착된 의복의 착용을 피하세요.

【어류양식장에서는】

- 육상양식시설에 차광막을 설치하고 저층수와 상층수를 뒤섞으세요.

- 양식시설의 창문개폐로 통풍이 잘되게 하세요.

- 수온이 낮은 지하해수를 공급하세요.

- 수온상승에 따른 산소결핍을 예방하기 위하여 액화산소를 공급하세요.

- 어체의 생리적 약화에 의한 어병 확산을 방지하세요.

- 정전대비 발전기 가동여부를 사전에 점검하세요.

【농가․축사에서는】

- 축사 천장에는 스티로폼 등 단열재를 부착하세요.

- 창문을 개방하고 선풍기나 팬 등을 이용 지속적인 환기를 실시하며 적정 사육밀도를 유지하세요.

- 돈사, 계사 천장에 물분무장치를 설치하여 복사열을 방지하세요.

- 모기퇴치기구를 설치하고 축사에 소독을 실시하세요.

- 하우스내 피해예방을 위해 차광시설, 점적관수, 수막시설을 설치하세요.

- 병충해 발생 증가에 대비하여 방제를 강화하세요.

- 노지 재배채소는 스프링클러를 이용한 관수작업을 실시하세요..

【도로․철로에서는】

- 35℃이상 예보시 도로표면 변형방지를 위하여 도로상에 살수차를 동원 살수를 실시하세요

- 철로 레일의 순회점검을 강화하고 레일에 살수를 실시하세요.

■ 폭염경보 발령시

【일반 가정 등에서는】

- 12시～오후 5시 사이에는 야외활동을 금지하세요.

- 준비없이 물에 들어 가거나 갑자기 찬물로 사워를 하지 마세요(심장마비 위험)

- 선풍기를 창문쪽으로 돌려 환기를 유도하세요(선풍기를 장시간 연속 사용은 자제)

- 늦은 시간의 과다한 운동은 숙면을 방해하므로 자제하고 정신적 긴장감을 줄 수 있는 드라마 시청, 컴퓨터 게임 등을 삼가세요.

- 넉넉하고 가벼운 옷을 입어 자외선을 방지하고 노출부위는 썬크림 등 자외선 차단제를 발라 피부를 보호하세요.

- 어린아이를 데리고 야외에 나갈 경우에는 두꺼운 담요나 옷으로 감싸지 마세요.

- 거동이 불편한 고령, 독거노인, 신체허약자, 환자 등은 외출을 금지시키고 가족 및 친척․이웃이 수시로 상태를 점검하세요.

【직장에서는】

- 각종 야외행사를 취소하고 활동을 금지하세요.

- 직원을 대상으로 낮잠시간을 한시적으로 검토하세요.

- 기온이 높은 시간대를 피해 탄력시간근무제를 검토하세요.

- 정상적인 몸상태가 아닌 직원에 대하여는 강제휴가 조치하세요.

【학교에서는】

- 특히, 초등․중학교에서는 휴교조치를 검토하세요.

- 운동장에서의 체육활동 및 소풍 등 각종 야외활동을 금지하세요.

- 학교 급식시 식중독 사고가 발생하지 않도록 재점검하세요.

【산업․건설현장에서는】

- 현장관리자의 책임하에 공사중지를 신중히 검토하세요.

- 장시간 작업을 피하고 작업시간을 단축하여 야간 근무 등 방안을 마련하세요.

- 기온이 최고에 달하는 오후2시～오후5시 사이에는 되도록 실․내외 작업을 중지하고 휴식을 취하세요.

- 수면부족으로 인한 피로축적으로 감전우려가 있으므로 전기취급을 삼가고 부득이 취급할 경우에는 안전장치를 하세요.

- 특히, 야외에서 작업을 할 경우에는 불필요하게 빠른 동작을 삼가세요.

- 안전모 및 안전띠 등의 착용에 소홀해지기 쉬우므로 작업시에는 각별히 신경 쓰세요.

【어류양식장에서는】

- 양식어류에 대해 꾸준히 관찰하고 질병발생 징후 발견시 관계기관에 신고하여 질병발생유무 확인 및 치료 등 조치를 취하세요.

- 사육어의 먹이섭취 행동이나 이상행동을 잘 관찰하고 이상어류는 즉시 제거하세요(질병 전염방지)

- 환수량을 최대한 늘리고 수조내 얼음을 넣어 수온 상승을 억제하세요.

- 사육밀도를 최대한 낮추고 급이량을 줄이세요.

- 습기 또는 직사광선에 의한 사료의 부패에 주의하고 생사료는 산화가 빠르므로 각별히 신경 쓰세요.

【농가․축사에서는】

- 깨끗한 물을 제공하고 비타민, 광물질을 섞은 사료를 먹이세요.

- 곰팡이가 피거나 오래된 사료는 공급하지 마세요.

- 가축 폐사시는 신속하게 시군구 방역기관에 신고하고 방역기관의 조치에 따르세요.

- 축사 등의 분뇨제거와 건조상태를 유지하세요

- 전기누전과 합선, 과열 등으로 인한 화재발생이 우려되므로 냉방과 환기시는 전기사용량을 수시로 확인하세요.

【도로․철로에서】

- 도로표면 변형 및 교통사고 방지를 위하여 중차량 등 통행제한 및 살수를 실시하세요.

- 레일온도 상승에 따른 단계별 서행운전․운행중지 및 살수를 실시하세요.

붙임 4		폭염관련 질환 증상 및 대처방법

□ 열사병 및 일사병(T67.0)

질병특성	- 열사병 및 일사병은 일단 발생시 치사율이 높아 열관련 응급질환 중 가장 심각함. - 체온조절 중추가 외부의 열 스트레스에 견디지 못해 기능을 잃으면서 생기는데 발한기전 등이 망가져 지속적인 체온상승을 보이게 됨.
주요증상	- 열사병은 대개 40도가 넘는 높은 체온이 관찰되고 땀이 나지 않아 피부가 건조함. 심한 두통과 어지러움, 구역의 증상을 보이며 의식 혼미나 심하면 의식을 잃기도 함. - 일사병의 경우, 열사병과 증상은 비슷하나 땀이 많이 남.
대처방법	- 열사병 및 일사병은 무엇보다 환자의 체온을 빨리 낮추는 것이 중요. 환자를 차가운 물에 담근다거나 물을 뿌리면서 바람을 불어주는 방식 등이 유효함. - 이때 환자의 체온이 너무 떨어지지 않도록 주의하며 의식이 없는 경우 함부로 음료를 마시도록 하는 것은 위험하니 삼가야 함. - 가급적 빨리 병원 응급실을 방문하여야 함. 이것이 어렵다면 119로 전화를 걸어 치료에 대한 지도를 받아야 함.

□ 열탈진(T67.3, 67.4)

질병특성	- 고온에 며칠동안 노출되고 충분한 물을 섭취하지 않은 경우에 생기며 특히 노인이나 고혈압이 있는사람, 더운 환경에서 일하거나 운동한 사람에게 잘 생길 수 있음
주요증상	- 과도한 발한, 창백, 근육경련, 피로감, 현기증, 두통, 오심이나 구토 증세가 나타나고 피부는 차가우면서 습기를 유지하고 있음.
대처방법	- 시원한 그늘로 옮겨와 옷을 느슨히 하고 시원한 물을 마시고 심할 경우 지체없이 119에 신고해야 함. 열탈진은 열사병과 증상이 비슷하여 초기 대처에 미흡하면 열사병으로 진행되어 생명을 잃을 수도 있음

□ 열경련(T67.2)

질병특성	- 열경련은 여름에 많은 땀을 배출한 뒤 생기는 질환으로 땀에 포함된 염분과 수분으로 인해 체내의 나트륨 성분이 부족하게 되어 발생하며, 강한 노동이나 운동 후 생기는 것이 일반적임.
주요증상	- 주로 근육의 경련과 통증을 수반함.
대처방법	- 열경련이 의심되면 일단 서늘한 곳에서 휴식을 하면서 스포츠 음료나 나트륨이 포함된 쥬스 등을 마시는 것이 좋음. - 경련이 멈추었다고 해서 바로 다시 일을 시작하면 안되고, 1시간 넘게 지속된다면 바로 응급실을 방문해야 함..

□ 열부종(T67.7)

질병특성	- 외부의 온도가 높으면 우리 몸은 열을 발산하기 위해 체표면의 혈액량을 늘이고 심부의 혈액량은 줄이게 됨. 이런 상태에서 오래 서있거나 앉아 있게 되면 체표에 순환하던 혈액의 수분들이 혈관 밖으로 이동하면서 부종을 만들 수 있는데 이것이 열부종임.
주요증상	- 흔히 다리에 부종이 생기게 됨.
대처방법	- 다리를 올린 자세로 휴식을 취하면 쉽게 회복됨.

□ 열실신(T67.1)

질병특성	- 체표면의 혈액순환이 늘어나면 뇌로 가는 혈액량도 부족한 경우가 생기며 일시적으로 의식을 잃는 경우가 생기는데 이것이 열실신임.
주요증상	- 보통 의식 상실이 주요 증상임. 열실신이 일어나기 전에 어지럽거나 구역, 발한, 위약감 등이 동반되는 경우가 흔히 있게 됨.
대처방법	- 대개는 누워서 휴식을 취하면 스스로 회복됨.

붙임 5		혹서기 노숙인 보호대책 추진실적

혹서기 노숙인 보호대책 추진 실적

□ 지자체명 :

□ 추진기간 :

□ 추진실적 : 자체상황에 맞게 작성

ㅇ 거리노숙인 상담 실적

거리상담반 구성 현황	상담건수	상담활동 인원	비 고

ㅇ 노숙인 응급보호시설 운영 실적

응급보호시설명	운영개소수	보호인원		비 고
		누계	금주

ㅇ 자활지원센터 상담실적

센터명	상담실적	시설입소연계실적	병원의뢰실적	비 고

ㅇ 자활시설 입소 연계 및 병원의뢰 현황(목록)

자활시설 (병원)명	입소연계인원	병원의뢰인원	특이사항

□ 노숙인 변화 추이

ㅇ 2014년 6월말 :    명(거리    명, 시설    명)에서

ㅇ 2014년 7월말 :    명(거리    명, 시설    명)으로 증가(감소)