■ 행정절차법 시행규칙 [별지 제11호서식]
의 견 제 출 서
※ 아래의 유의사항을 읽고 작성하시기 바랍니다.
의견제출인	성명
	주소			연락처
의견제출 내용	① 예정된 처분의 제목 장애인전용주차구역 위반 과태료 부과 (차량번호 : )
	과태료 부과당사자	성명(명칭)
		주소 (전화번호: )
	의 견
	기 타
「행정절차법」 제27조제1항(제31조제3항)에 따라 위와 같이 의견을 제출합니다.
년 월 일
의견제출인			(서명 또는 인)
울산광역시 북구청장		귀하
유 의 사 항
1. 기재란이 부족한 경우에는 별지를 사용하실 수 있습니다. 2. 증거자료 등을 첨부하실 수 있습니다. 3. 위 의견제출과 관련하여 문서를 받으신 경우에는 문서번호와 일자를 ①란에 함께 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 차량번호 및 연락처, 의견작성, 본인서명 후 북구청 노인장애인과

팩스(052-241-7669)전송 후 확인전화(052-241-7694)바랍니다.