응   시   원   서 (원본)

광주광역시 북구 인사위원회위원장 귀하

본인은 광주광역시 북구 일반임기제공무원 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되고, 그 처분이 있는 날로부터 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 등의 사실관계 확인을 위하여 관계 기관으로부터 관련 정보를 제공받을 것을 동의합니다.

2014년     월     일

뒷면 응시원서 작성요령을 참조하여 작성할 것		주 소		전화 번호	자 택 ( ) -
휴대폰 - -
※ 응 시 번 호		성명	(한글)
광주광역시 북구 수입증지 붙이는 란 (수입증지 10,000원 인증)
(한자)
직 렬 및 직 급	지방의무사무관 (일반임기제-치과의사)	주민 등록 번호							-
자격증	(소지자격증명)	군 복 무 기 간
1년미만	1년이상 2년미만	2년이상
		간
		인
※		응 시 원 서 (부 본) 광주광역시북구 일반임기제공무원 채용시험	사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3.5㎝× 4.5㎝) 탈모 상반신 사진으로 2매 모두 동일원판이어야 함.
※ 응 시 번 호		성명	(한글)
(한자)
직 렬 및 직 급	지방의무사무관 (일반임기제-치과의사)	주민 등록 번호							-
		간
		인
◉ 장소공고 안내 - 광주광역시 북구청 게시판 - 광주광역시 북구 홈페이지 (http://bukgu. gwangju.kr)		응 시 표 광주광역시북구 일반임기제공무원 채용시험	성명	(한글)	사 진 (2)
주민 등록 번호							-
※ 응 시 번 호
년 월 일 광주광역시북구인사위원회위원장
직 렬 및 직 급	지방의무사무관 (일반임기제-치과의사)
	주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 접수인 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 시험 1일전까지 원서첨부 사진과 동일원판의 사진1매를 지참, 재교부 받아야 합니다. 3. 시험당일은 응시표, 신분증(주민등록증 등)을 지참하고 시험시작 20분전까지 지정된 장소에 입실하여 시험안내에 따라야 합니다. 4. 합격자 발표는 광주광역시 북구 게시판 및 홈페이지에서 확인 하실 수 있습니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

(뒷 면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 된다.

2. 『응시원서』는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성한다.

≪ 작 성 요 령 ≫

① 주    소 : 현재 거주(주민등록이 되어있는 곳)하는 곳을 기재한다.

② 성    명 : 정자로 기재한다.(3군데)

③ 직렬 및 직급 : 응시하고자 하는 직렬 및 직급을 기재한다.

④ 주민등록번호 : 정자로 기재한다.

⑤ 자격증표기란 : 소지한 자격증명을 기재한다.

⑥ 군복무기간 : 해당자에 한하여 기재한다.

⑦ 수입증지 : 광주광역시 북구 수입증지(10,000원)를 구청 1층 민원봉사과(민원실)에서       수입증지 붙이는 란에 인증한다.

『※』표기란 : 응시자는 기재하지 않음.

사 진			이 력 서
			성명	한 글					생 년 월 일		(만 세)
				한 자					병 역 사 항		군필, 면제
주 소								연 락 처
학력	기 간				학 교 명 (고교 이상)							전공(학위)
경력	기 간				근 무 처 (부 서)					직위(급)		담 당 업 무
자격사항	취 득 년 월 일				자 격 ․ 면 허 증							시 행 처
수상경력	수상일자				내 용(훈격)		수여기관					수상공적
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 작성자 (서명․인)

※ 작성란이 부족할 경우 본 서식을 추가, 수정 가능

자 기 소 개 서

○ 응시직렬 :  지방의무사무관(일반임기제-치과의사)

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

○ 주    소 :

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년    월    일

작성자                (서명․인)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 응시분야 경력과 실적 위주로 작성하며 향후 업무수행계획을 포함

- 분량은 A4용지 2~3매이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

직무수행계획서

○ 채용예정직급 : 지방의무사무관(일반임기제-치과의사)

○ 성        명 :                 (생년월일)

○ 주        소 :

《 작 성 요 령 》

- 특별한 양식 없이 응시자가 자유롭게 기술하되,

- 채용예정직급의 담당업무에 대한 추진계획(전략)․추진일정․추진방법(수단) 등이 포함되도록 구체적으로 작성함.

- 작성분량은 A4용지 5매 이내로 하고, 워드프로세서로 작성함.

※ 계획서 매 장마다 쪽 번호를 부여함

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 광주광역시북구인사위원회에서 시행하는 일반임기제 공무원 채용시험응시자로서 채용시험 자격요건과 관련하여 제출서류(경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류)의 진위여부검증(통신이용, 증명서발급)을 위한 확인서발급 및 개인정보 활용에 동의합니다.

2014년   월    일

성    명 :              (서명)

생년월일 :

광주광역시북구인사위원회위원장 귀하